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哪些人群二次感染的可能性大?会因为毒株不同而多次感染吗?

来源: 海安市卫健委 发布时间:2022-12-28 字体:[ ]

感染新冠病毒后会不会二次感染?哪些人群二次感染的可能性大一些?一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?随着新冠病毒感染者人数的增多,二次感染成为群众关注的热点。记者近日采访了沈阳市第六人民医院感染科主任、沈阳市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳,就二次感染相关问题进行解答。

1.什么是二次感染?

“二次感染是指一个人被新冠病毒感染后,已经彻底康复,然后再次被新冠病毒感染。”刘洪艳说,二次感染通常是有症状的,并且核酸的CT值比较低,病毒载量较高,有传染性。如果康复后超过一个月,核酸又呈阳性,再感染的可能性就比较大。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也比较低,可以不用过分担心。

2.哪些人群二次感染的可能性大一些?

专家表示,免疫功能低下的人群二次感染的可能性较高。“比如说老年人的免疫功能有退化,感染康复后,保护力维持的时间就比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能尚未健全,康复之后获得保护力的时间也可能比较短。”刘洪艳说。此外,艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者等免疫缺陷人群,他们的保护力持续时间也比较短,二次感染的风险就比较大。

3.一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗?

人体在新冠病毒感染后,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性较小。目前从数据来看,奥密克戎毒株二次感染风险高于原来的毒株,包括德尔塔和原始毒株。“感染之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护,但是如果病毒继续变异,或者是一些关系比较远的毒株,感染风险也会增加。”刘洪艳说。

此外,沈阳市疾控中心相关专家表示,冬春季还有其他的呼吸道传染病,比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,所以还需继续保持良好的生活和卫生习惯,适当锻炼身体,合理膳食,规范佩戴口罩、勤洗手,加强手消毒,多开窗通风,保持安全社交距离,注意咳嗽礼仪等。

???症状反弹?中医康复

核酸检测结果转阴是目前新冠肺炎病人出院的标准之一,但根据中医问诊和舌象等证候分析,不少病人存在症状反弹的情况,需要持续进行中医康复治疗

瘥后防复作为中医治未病理论的重要组成部分,见于《黄帝内经》,其中瘥后是指疾病初愈至完全恢复正常健康状态这段时间。中医认为,在此期间患者邪气已祛,但正气尚不足;或正气渐复,但邪气尚有残留,正邪交争。瘥后不是疾病辨证论治的终结,而是疾病暂时缓解的一个阶段。因此,瘥后防复对新冠肺炎患者的彻底康复十分重要。

???辨证不同,方案各异

结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》和《新冠感染恢复期中医康复方案专家共识(第二版)》,我们将容易"复阳"的新冠感染者的证型分为气虚湿困证和气阴两虚证。下面为大家推荐适合这两种证型的中医康复方案。

康复方案:

气虚湿困证:证见倦怠乏力、气短、纳差呕恶、食欲不振、痞满、便溏不爽、舌淡胖、苔白腻或腐腻,可伴见低热、出汗、头身困重、咽中有痰、口苦口黏等。

1.可选药材:黄芪、茯苓、砂仁、陈皮、淮山药、薏苡仁。食欲不振者可加焦山楂、焦麦芽;咽中有痰者可加桔梗、紫苏子、莱菔子;咳嗽者可加杏仁、川贝母。

2.香囊避秽:取藿香、艾叶、石菖蒲、苍术、白芷、八角各等份,共研细末,装于布袋中,每袋10~30克,于室内分散悬挂,亦可随身佩戴,每周更换1次。

3.穴位按摩:推荐选取足三里穴、丰隆穴、大椎穴。伴有自觉发热、头晕者可点按风池穴、太阳穴、合谷穴;伴有鼻塞流涕者可点按迎香;咳嗽咳痰者可选用肺俞穴、列缺穴;气短乏力者可选用气海穴、关元穴。

4.养生功法:六字诀、八段锦。

气阴两虚证:证见心烦意懈,干咳少痰,咽喉不利,失眠盗汗,舌淡少津,可伴手足心热、咽干咽痒、大便干燥等。

1.药食同源:太子参、麦冬、芦根。失眠心烦者可加酸枣仁、百合;干咳甚者可加蜜炙枇杷叶,亦可用雪梨炖汤饮。

2.穴位按摩:推荐选取三阴交穴、阴陵泉穴、足三里穴。盗汗自汗者可加合谷穴、复溜穴;食欲不振者可加中脘穴、梁门穴;失眠多梦可加内关穴、神门穴;焦虑烦躁者可取期门穴、太冲穴;便秘者可点按支沟穴、天枢穴;咽痒可点按天突穴。

3.经络疗法:无明显症状感染者可以沿肺经、脾经经络循行路径进行经络点按或刮痧。

4.养生功法:三线放松功。

5.中药熏蒸,祛邪辟秽:熏香防疫,古已有之。在《伤寒论》《本草纲目》及《太平圣惠方》中多有提及民间百姓在时疫横行时,用艾叶熏烟以祛除邪气。中药熏蒸法是指煎煮或燃烧艾叶、苍术、藿香、菖蒲、白芷等芳香类中草药,使药物有效成分通过口鼻黏膜、皮肤孔窍,被人体吸收,从而起到开泄腠理、宣畅肺卫、平衡阴阳、防病保健的功效。下面为大家推荐一款熏蒸防疫方。

6.药材:艾叶50克,苍术50克,藿香30克,佩兰30克,白芷30克,石菖蒲30克。

  方法:将上述药材用冷水浸泡1小时,加水煎煮,大火烧开后,调为文火,再煮30分钟。敞开锅盖,使药液蒸汽在室内弥漫。每周熏蒸2~3次。注意逐个房间轮流熏蒸,熏蒸时关闭门窗,熏蒸结束后即可进入房间。