近日,海安市人民医院口腔科迎来了一项具有里程碑意义的突破——成功实施首例牙龈癌根治切除+修复术。这一成果,不仅彰显了医院口腔颌面外科技术的飞跃,更为广大患者带来了新的希望。
在儿女眼中,74岁的海安张阿姨(化名)一直是活力四射的“广场舞达人”,然而,半年前,张阿姨左侧后牙区牙龈隐隐作痛。她以为只是普通炎症,自行吃了消炎药,效果不好。谁能料到,这个被轻视的小症状,竟是牙龈癌的“预警信号”。当家人发现时,患处已经破溃,形成了硬币大小、形似“火山口”的创面。
家人立即将张阿姨送到海安市人民医院口腔科就诊,接诊的口腔科主任丁修明经过全面细致的检查,发现癌细胞已大范围侵犯张阿姨周围组织,破坏严重,必须行根治手术,彻底切除病变组织,并修复术后缺损。
考虑到病情的严重性和手术的复杂性,在丁修明主任对接下,南京大学医学院附属口腔医院韩伟教授团队通过远程会诊系统提供专业技术支持,同时组织院内影像科、肿瘤科、麻醉科、营养科、重症监护室及护理团队进行多学科会诊,最终确定了以手术切除为主,结合术后放疗、化疗的综合治疗方案。
具体的手术方案如下:颈部淋巴结清扫、扩大切除牙龈及下颌骨病变区域,采用血管化游离腓骨肌皮瓣技术修复术后缺损。由于手术创伤大、风险高,多学科团队又针对术前准备、手术监护、术后护理制定了详尽计划,全力以赴迎接这场与癌细胞的“硬仗”。
手术如期进行,团队分工合作。一组医生进行颈部淋巴清扫,沿着标记好的范围将病变的牙龈、下颌骨组织切除。另一组医生将一段合适长度的腓骨连同包裹的肌肉、皮肤完整取下。
血管吻合是整台手术的关键环节!在高倍显微镜下,医生将腓骨肌皮瓣的动静脉血管与下颌骨修复区域的动静脉血管一一对应缝合。手术历时8小时,术后皮瓣血供正常。经过影像检查,移植骨块固定在位,手术取得成功!
由于手术创伤大,术后恢复至关重要。张阿姨先被转入重症监护室,接受24小时严密监护和精心治疗,顺利度过危险期。3天后,病情稳定,转到口腔科普通病房。在医护团队的悉心照料下,术后一周,张阿姨康复出院。手术的成功,让张阿姨和家人喜极而泣,也为188体育,188体育平台类似患者带来了康复的信心。后续,肿瘤科将根据张阿姨的恢复情况及时跟进肿瘤放化疗,有效预防肿瘤复发转移,提升预后及生活质量。
丁修明介绍,这台手术时间长、操作难度大、细节要求高,手术的成功,不仅充分展示了我院多学科协作在复杂病例治疗中发挥的重要作用,也标志着海安市人民医院在牙龈癌治疗领域达到了南通市同级医院内领先水平。未来,口腔科还会继续钻研技术、提升服务,用更专业的医术和更温暖的关怀,守护大家的口腔健康。